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© 2019 por Dr. Artur Reis

Colecistectomia Videolaparoscópica

(Cirurgia para retirada da vesícula)

 

A colecistectomia videolaparoscópica é a técnica de escolha para ressecção da vesícula biliar. É um dos procedimentos mais realizados hoje em dia, tendo baixíssima taxa de complicação, pouca sequela estética e retorno rápido às atividades habituais.

 

Preparo Pré-operatório
 
  • Há necessidade de exames pré-operatórios dependendo da idade e presença de doenças associadas.

  • A internação será realizada 2 horas antes do procedimento.

  • Há necessidade de jejum de 8 horas para sólidos e 4 horas para liquidos transparentes.

  • Tome todos os seus medicamentos de uso habitual nos horários prescritos com pouca água ( somente o necessário para engolir o comprimido).

  • Não há necessidade de realizar tricotomia ( raspagem dos pelos), isto será realizado no hospital.

 

Anestesia
 
  • Será realizada Anestesia Geral.

  • O paciente dorme no início do procedimento e acorda quando a cirurgia já estiver concluída.

 

Durante a cirurgia
 
  • Durante a cirurgia os acompanhantes devem aguardar na sala de espera do centro cirurgico. Ao término do procedimento o cirurgião os convocará para passar algumas orientações.

  • O tempo estimado para o procedimento será de 1 hora ( podendo ocorrer variações grandes, sem que isso signifique que algo deu errado)

  • O tempo médio em que o paciente fica no centro cirúrgico é de cerca de 3 a 4 horas.

Complicações

As complicações do procedimento são:

  • Hematomas ( áreas arroxeadas na pele) abaixo da incisão

  • Edema ( inchaço) da região 

  • Parestesia ( sensação de formigamento e de diminuição da sensibilidade abaixo da incisão)

  • Infecção da ferida operatória

  • Diarréia: 1% dos pacientes colecistectomizados podem ter diarréia ao ingerir alimentos gordurosos. 

  • Outros tipos de complicações inerentes a todos os procedimentos.

 

Pós-operatório
 

A recuperação pós-operatória é rápida. A maioria dos pacientes fica internada no hospital somente 12 a 24 horas e pode retornar ao trabalho e realizar todas as atividades, que não necessitem esforço físico excessivo, em 1 ou 2 semanas. O paciente deve seguir algumas orientações:

 

  • Não há restrição de dieta, contudo, nos primeiros dias, o paciente pode apresentar náuseas e vômitos, devido aos medicamentos e anestésicos recebidos.​ Lembre-se que pacientes colecistectomizados podem ter diarréia se alimentarem-se de alimentos gordurosos. Se ocorrer, não há motivo para preocupação, isto deve passar em poucos dias, no entanto 1% das pessoas que não tem vesícula podem ter esta complicação cônica. Se você tiver náuseas e vômitos, alimente-se somente de líquidos em pequenas quantidades de cada vez. Estes sintomas geralmente desaparecem em 1 ou 2 dias. Se as náuseas e vômitos persistirem após este período, agende um retorno precoce.​

 

  • As incisões são fechadas com pontos. É comum que ocorra hematoma ou pequenos sangramentos pelas incisões. Entretanto, se o corte estiver com aparência de infecção (vermelho, com secreção de pus ou com cheiro forte), agende retorno precoce.

 

  • Evite ficar muito tempo deitado ou sentado e ande várias vezes ao dia.

 

  • É permitido fazer caminhada, subir/descer escadas, dirigir e ter relações sexuais assim que tais tarefas sejam possíveis sem esforço e incômodo excessivo.

 

  • Após 2 semanas o paciente será reavaliado pelo médico e se estiver em condição será liberado para levantar peso. Durante estas primeiras semanas de pós-operatório somente será permitido levantar o equivalente a 20% do peso do paciente ( pessoa com 70kg pode levantar 14kg ou o equivalente a 2 saquinhos de supermercado cheios).

 

 

 

Escrito por Dr. Artur Chagas Vilela dos Reis CRMSP:124.285